BOLESTI OKAGlaukom
Što je glaukom i kako nastaje
Glaukom je kronična očna bolest i jedan od vodećih uzroka sljepoće u svijetu. Najčešće nastaje zbog povišenog očnog tlaka, koji se javlja kada je poremećena ravnoteža između stvaranja i otjecanja očne vodice.
Budući da je oko zatvoren sustav, povećani tlak vrši pritisak na vidni živac, postupno ga oštećujući. Oštećenja vida uzrokovana glaukomom su trajna, a ako se bolest ne otkrije i ne liječi na vrijeme, može dovesti do potpune sljepoće.
U Poliklinici Bilić Vision potpuno smo opremljeni i vrhunski educirani za rano otkrivanje, liječenje i praćenje glaukomskih bolesnika kako bi spriječili ozbiljne posljedice i očuvali vid.
Glaukom primarno liječimo kapljicama koje se uobičajeno kapaju jednom do dva puta dnevno. Ako lokalna terapija ne uspije u dovoljnoj mjeri regulirati očni tlak, liječimo ga SLT laserom ili operacijski.
Vrste glaukoma
Primarni tip glaukoma koji nastaje kao posljedica neravnoteže u stvaranju i otjecanju očne vodice, te sekundarni tip glaukoma koji nastaje kao posljedica drugih očnih bolesti – teških upala, trauma oka, operacija itd.
Također, glaukom može biti otvorenog kuta što podrazumijeva da su sve strukture u očnom
kutu otvorene, dok je kod zatvorenog kuta očni kut u većoj ili manjoj mjeri zatvoren.
Glaukom se liječi kapima koje održavaju očni tlak normalnim i sprječavaju daljnje oštećenje živca. Ako kapljice nisu dovoljno učinkovite, pristupa se glaukom operaciji.
Rani znakovi i rizične skupine za razvoj glaukoma
U općoj populaciji starijih od 40 godina, učestalost glaukoma iznosi između 2 i 5%, a ta brojka raste s godinama. Tako kod osoba starijih od 65 godina, učestalost glaukoma može doseći čak 10-30%.
Osobe s većim rizikom za razvoj glaukoma su:
- ljudi koji pate od kardiovaskularnih bolesti, hipertenzije ili dijabetesa
- oni koji imaju obiteljsku povijest glaukoma jer je bolest nasljedna
Kandidati za liječenje glaukoma SLT laserom su svi pacijenti s očnom hipertenzijom (povišenim očnim tlakom) ili glaukomom otvorenog kuta. Terapija SLT laserom preporučuje se svim glaukomskim pacijentima u sljedećim slučajevima:
Pregled za glaukom
Pregled za glaukom u Poliklinici Bilić Vision započinje kompletnim oftalmološkim pregledom tijekom kojeg se provode napredne dijagnostičke metode poput OCT-a i kompjuteriziranog testiranja vidnog polja.
Posebno je važno naglasiti značaj OCT pregleda u ranoj dijagnostici glaukoma. Naime, iako očni tlak može biti u normalnim granicama, OCT može pokazati oštećenje mrežnice što je ključno za pravovremeno prepoznavanje bolesti.
Stoga se u sumnjivim slučajevima, preporučuje se kompletna glaukomska obrada.
Učestalost kontrola ovisi o stanju pacijenta. Preporučeni minimum je:
- Mjerenje očnog tlaka četiri puta godišnje
- Pretraga vidnog polja svakih 4-6 mjeseci
- OCT pregled dvaput godišnje
Kod loše reguliranog glaukoma, potrebno je češće od navedenog provoditi pretrage.
Ako pacijent redovito kapa terapiju, a očni tlak ostaje visok i dolazi do daljnjeg pogoršanja – tada je jedino rješenje operacija glaukoma kako bi se očuvao ostatak vidnog polja.
Liječenje SLT laserom
Kada je riječ o SLT laseru, gonioskopija i mjerenje očnog tlaka su sastavni dijelovi pregleda na kojemu se određuje je li pacijent pogodan za liječenje tom metodom.
Pacijentu se očni tlak mjeri aplanacionom tonometrijom. Nakon primjene anestetičkih kapi na površinu oka prisloni se trozrcalna lupa koja omogućuje pregled struktura očnog kuta.
Ako su sve strukture jasno vidljive, riječ je o otvorenom očnom kutu i pacijent može biti kandidat za SLT terapiju. U slučaju glaukoma zatvorenog kuta pacijent nije prikladan za ovaj zahvat.
Na dan dolaska na SLT tretman u polikliniku, pacijentu se prvo apliciraju kapi za privremeno sužavanje zjenice te anestetske kapi.
Nakon što kapi počnu djelovati, tretman se provodi pomoću posebne lupe prislonjene na oko. SLT laser je ambulantni zahvat koji traje 10 do 15 minuta po oku, potpuno je bezbolan i ne zahtijeva prethodnu pripremu.
Po završetku tretmana pacijent odmah odlazi kući bez potrebe za povezom preko očiju, a kontrolni pregled obavlja se nakon dva tjedna.
Nakon SLT laser tretmana pacijentima su sve životne aktivnosti dozvoljene. Terapija za liječenje glaukoma ostaje nepromijenjena, a pacijenti nastavljaju koristiti postojeće lijekove do sljedeće kontrole na kojima će se utvrditi je li daljnje kapanje antiglaukomskih kapljica potrebno i u kojoj mjeri.
Komplikacije su rijetke i prolazne. Eventualno su moguće:
- blage upalne reakcije
- manje krvarenje prednje očne sobice
- kratkotrajni skok očnog tlaka.
Bitno je napomenuti da i ako dođe do nekih od ovih komplikacija, sve su rješive i niti jedna ne ostavlja trajne posljedice.
MJERE OPREZA
Pacijenti ponekad zanemaruju primjenu terapije za snižavanje očnog tlaka. Tada očni tlak neprimjetno sve više i više oštećuje očni živac.
Izuzetno je važno da pacijenti, bez obzira na trenutnu vidnu oštrinu, dosljedno i redovito primjenjuju propisanu terapiju.
GLAUKOMPaket usluga
Paket uključuje:
Paket ne uključuje:
Pomoć je samo jedan poziv daleko
Za konzultacije s našim stručnim timom i informacije o glaukomu i liječenju glaukoma SLT laserom,
naručite se na telefon 01/4678-444, e-mail info@bilicvision.hr
ili putem online obrasca na našoj web stranici.